Перелом шейки бедра

Первая помощь и восстановление

«Потянулась за баночкой на верхней полке», «наклонился за палкой», «вылезала из ванной» — в преклонном возрасте эти простые бытовые ситуации могут закончиться травмами, наихудшая из которых – перелом шейки бедра.

Надо сказать, что перелом шейки бедра случается и в 40, и в 50 лет, и у мужчин, и у женщин. Однако, по данным из открытых источников, около 90% травмированных с переломом шейки бедра — люди в возрасте от 60 лет и — чаще всего — женщины.

Особая проблемность травмы связана с тем, что в пожилом возрасте кости срастаются значительно хуже.

Кости у стариков хрупкие, поэтому большинство переломов шейки бедра у пожилых людей случаются в результате падения с высоты собственного роста при ходьбе, беге, неаккуратном передвижении по лестнице, льду и т.д
Бабушка упала - наши действия
Если бабушка упала, жалуется на боль, но ходить может, хоть и с трудом, насторожить близких должны жалобы на опоясывающую боль вокруг тазобедренного сустава, сильную боль в паху, острую или, наоборот, тупую боль в суставе при ходьбе.
На перелом шейки бедра могут указывать и такие симптомы, как увеличение боли при движении и постукивании по пятке поврежденной конечности, небольшое выворачивание травмированной ноги в наружную сторону, которое заметно по стопе, невозможность удерживать ногу навесу в выпрямленном состоянии (при способности сгибать и разгибать ногу), укорочение ноги на несколько сантиметров.
Беда все-таки случилась
Пожилой человек в болевом шоке, потом подавлен, растерян, испуган тем, что теперь сляжет навсегда.
Что делать?
1
Поддержка
Прежде всего, его надо морально поддержать, ободрить. В XXI веке перелом шейки бедра – не приговор.
2
Первая помощь
Сразу после травмы – до приезда врачей — нужно оказать первую медицинскую помощь: поместить на ровную поверхность, ногу зафиксировать с помощью шины так, чтобы одновременно были захвачены и тазобедренный, и коленный сустав.

ВНИМАНИЕ: врачи запрещают пытаться привести травмированную ногу в нормальное положение.
3
Доставить в больницу
Важно как можно быстрее доставить травмированного старика в больницу, поскольку, чем быстрее будет оказана необходимая врачебная помощь, тем эффективнее будет лечение.

Например, при переломе сильно падает гемоглобин, в кровь попадают тромбы или жировая ткань, отчего в первые сутки-двое могут возникнуть осложнения.
4
Решение об операции
Решать с медиками вопрос об операции. Обычно операцию стараются провести в первые две недели после получения травмы.

К сожалению, в районных и областных центрах вопрос решается и дольше – надо стараться сделать все возможное, чтобы ускорить день операции.
При отсутствии рисков, что старик просто-напросто умрет на операционном столе от сердечной или почечной недостаточности, резкого падения и скачка давления и пр. — необходимо хирургическое вмешательство.

Скрепление сустава или костей винтами (остеосинтез) или установке протеза сустава (эндопротезирование).
Что будет после операции
Лечение перелома шейки бедра – дело долгое и кропотливое, имеет смысл заранее представить, что и как нужно будет планировать:
  • 1
    Реанимация
    После операции пациента направляют на некоторое время в реанимационное отделение.
  • 2
    Антибиотики
    В течение недели ему вводятся антибиотики и препараты, разжижающих кровь.
  • 3
    Фиксация
    1. Между ног устанавливают подушку, чтобы удерживать ноги на расстоянии друг от друга.
  • 4
    Динамика
    Практически сразу после операции пациенту рекомендуют двигаться: присаживаться в постели, делать дыхательную гимнастику...

  • 5
    Движение
    Через 3-7 дней после операции при помощи костылей пациенту помогают подняться на ноги и начать передвигаться при содействии специалиста.
  • 6
    Выписка
    На 10-12 сутки после операции снимают швы и выписывают домой.

Реабилитация
Важно не лениться и соблюдать все необходимые и установленные предписания врача
После выписки пожилой человек и его родственники должные продолжить реабилитационные процедуры согласно рекомендациям лечащего врача.

Человек должен заново учиться ходить и вернуть свою жизнь в привычное русло. Можно восстанавливаться дома под присмотром и уходом родственников и сиделок, а можно в пансионате для пожилых людей.
Год назад с этой бедой к нам в пансионат поступила Говоркова Людмила Ивановна 07.03.1935 года рождения.

Она споткнулась и упала дома. Рентген в травмпункте показал перелом шейки бедра, потребовалось хирургическое вмешательство – скрепление костей винтами (остеосинтез).

Помимо максимально возможной физической активности – дыхательной гимнастики, упражнений для рук с весом и без и другой, Людмила Ивановна ведет активный образ жизни, максимально приближенный к обычному: смотрела вечерние новости – продолжает их смотреть, мастерила, творила руками – продолжает эти занятия.
Наша задача
Создать вокруг Людмилы Ивановны на период ограничений в передвижении среду, которая максимально моделирует ее прежний образ жизни. Людмила Ивановна уже передвигается с помощью ходунков и прекрасно себя чувствует.
В любом случае пожилой человек, убеждены эксперты, должен стать активным участником реабилитации.

В послеоперационном периоде и при невозможности операции наиболее эффективный уход могут обеспечить специалисты нашего пансионата для пожилых людей «Вторая молодость» и сиделки с медицинским образованием.